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Die passende Therapie zu finden ist das A und O bei der Psoriasis. Eine gezielte Behandlung der Schuppenflechte setzt die exakte Diagnose voraus. Du kannst deinem Behandlungsteam bei der Diagnosestellung helfen, indem du deine Beschwerden im Arztgespräch genau mitteilst. Denn die Ausprägung der Beschwerden ist für die Diagnose ausschlaggebend. Und: Je besser du über deine Erkrankung Bescheid weißt, desto genauer kannst du bei Unklarheiten nachfragen.

Was beim Arztgespräch wichtig ist

In der Anamnese (Anamnesis ist griechisch und bedeutet Erinnerung) wirst du ausführlich zu deinen Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikamenten und Unverträglichkeiten befragt. Häufig erkundigen sich Ärzt*innen auch nach sozialen Dingen: Beruf, private Situation, Erkrankungen in der Familie und besondere Belastungssituationen können von Interesse sein.

Was machen Dermatolog*innen nach der Anamnese?

Um die Ausprägung der Schuppenflechte richtig beurteilen zu können, ist nach der Anamnese eine ausführliche körperliche Untersuchung nötig. Damit der Schweregrad richtig und objektiv bewertet wird, kommen verschiedene Messverfahren zum Einsatz. Den Psoriasis Area and Severity Index (PASI) verwenden Dermatolog*innen, um die betroffene Körperoberfläche und den dort vorliegenden Schweregrad abzuschätzen.

Eine Psoriasis kann psychisch belasten und die Lebensqualität beeinträchtigen. Auch diese Aspekte fließen in die Beurteilung des Schweregrads ein. Ein international anerkannter Katalog aus zehn Fragen, der Dermatologische Lebensqualitäts-Index (DLQI), hilft Hautärzt*innen, die Belastungen und Einschränkungen zu erfassen. Wichtig: Schildere im Arztgespräch genau, wie sehr du unter den Hautveränderungen leidest und ob du dich in alltäglichen Situationen eingeschränkt fühlst.

Ein Arztgespräch dauert in Deutschland im Schnitt acht Minuten.1 Es besteht also nur wenig Zeit, um alle wichtigen Aspekte zu besprechen. Wenn du vorab die zentralen Fakten kurz in Stichpunkten zusammenfasst, bleibt im Arztgespräch Zeit für andere wichtige Fragen:

  • Welche Beschwerden hast du und seit wann, wie stark und wo sind sie ausgeprägt? Gibt es bestimmte Auslöser für die Beschwerden?
  • Welche unterschiedlichen Therapiemöglichkeiten hast du bereits gegen deine Beschwerden ausprobiert und welche Medikamente nimmst du sonst regelmäßig ein?
  • Haben andere Familienmitglieder ähnliche Beschwerden?
  • Hast du Unverträglichkeiten und sonstige Erkrankungen?
  • Warst du auf Reisen?

So hilfst du beim Strukturieren aller Informationen und schaffst Zeit für Fragen.

Grafik einer Liste mit medizinischen Notizen.
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Diese beiden Tests bilden eine gute Grundlage für dein Arztgespräch. So gehst du sicher, dass alle Aspekte und Symptome besprochen werden.

Der DLQI-Test

Der Dermatologische Lebensqualitäts-Index (DLQI) misst die Auswirkungen einer Psoriasis auf die Psyche und die Lebensqualität. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der ärztlichen Einstufung des Schweregrads.

Der GEPARD-Test

Gibt es Anzeichen für Psoriasis-Arthritis? Mit dem GEPARD-Screening kannst du Symptome an den Gelenken überprüfen und so dazu beitragen, eine frühe ärztliche Diagnose zu erreichen.

Finde dein Behandlungsteam

Etwa 30 Prozent der Menschen mit Schuppenflechte suchen trotz ihrer Beschwerden keine Hautärzt*innen auf.2 Dabei kann die Erkrankung effektiv behandelt werden: Hochwirksame Medikamente beseitigen die Symptome in vielen Fällen komplett und verbessern die Lebensqualität erheblich. Die Suche nach einem*r geeigneten Spezialist*in gestaltet sich aber oftmals schwierig.

Hier findest du geeignete Ansprechpartner*innen:

Eine Ärztin unterhält sich mit einem Mann an einem Schreibtisch.
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  • Viele Psoriasis-Spezialist*innen haben sich in regionalen Psoriasis-Netzwerken zusammengeschlossen, die im Internet unter der Ärztesuche der Regionalen Psoriasisnetze in Deutschland auffindbar sind. Das offizielle Ziel der Netzwerke besteht in der Verbesserung der Versorgungsqualität von Menschen mit Schuppenflechte.
  • Eine weitere Anlaufstelle ist der Berufsverband der Deutschen Dermatologen. Gib im linken Suchfeld einfach das Suchwort „Psoriasis“ ein und finde spezialisierte Hautärzt*innen.
  • Zahlreiche spezialisierte Hautkliniken in ganz Deutschland bieten Psoriasis-Sprechstunden für Patient*innen mit mittelschweren bis schweren Krankheitsverläufen an.

Wichtig ist neben der fachlichen Qualifikation, dass du dich in der Praxis oder Klinik gut aufgehoben fühlst. Teile deinem Behandlungsteam regelmäßig mit, wie zufrieden du mit der bisherigen Behandlung bist und was du dir für die Zukunft erhoffst. So kann ein vertrauensvolles Verhältnis entstehen.

Vertrauenswürdige Informationen – sei selbst Expert*in im Arztgespräch

Es ist sinnvoll, sich im Vorfeld ausführlich über die Schuppenflechte zu informieren und offene Punkte zu notieren. So vergisst du im Arztgespräch keine wichtigen Fragen. Seriöse Informationen zu Psoriasis gibt es hier:

  • Patientenorganisationen wie der Deutsche Psoriasis Bund e. V., die Informationsbroschüren für Menschen mit Schuppenflechte herausgeben.
  • Die detaillierte Patientenleitlinie des Deutschen Psoriasis Bunds e. V. fasst auf 40 Seiten die Informationen der offiziellen Leitlinie (Empfehlung) für Ärzt*innen zur Behandlung der Schuppenflechte zusammen und bringt die Fakten in eine für medizinische Laien verständliche Form.
Ein Mann sitzt einer Ärztin gegenüber und erzählt ihr etwas.
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Patientenberater*innen unterstützen dich, die Therapie einzuhalten, und geben dir zusätzlich wertvolle Informationen zum Thema – ergänzend zu den kurzen Arztgesprächen.

Wenn du selbst Expert*in für deine Erkrankung wirst, weißt du, worauf es ankommt. Du kannst gezielt nachfragen und Zusammenhänge besser verstehen. Einer optimalen Behandlung steht dann nichts mehr im Weg. 

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Quellen:

  1. Stiftung Gesundheitswissen: Gut vorbereitet – so gelingt das Gespräch mit dem Arzt: URL: https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/gesundes-leben/patient-arzt/gut-vorbereitet-so-gelingt-das-gespraech-mit-dem-arzt#:~:text=Ein%20Arztgespr%C3%A4ch%20in%20Deutschland%20dauert,auch%20der%20Arzt%20profitiert%20davon!. Zugriff am 06. Juni 2023. 
  2. Ärzte Zeitung online: Psoriasis – Patienten oft beim falschen Arzt, 29.10.2014. URL: http://www.aerztezeitung.de/m:edizin/krankheiten/haut-krankheiten/article/872112/psoriasis-patienten-oft-falschen-arzt.html. Zugriff am 06. Juni 2023.