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Erbsengroße, rote Flecken am ganzen Körper

Die Psoriasis guttata ist eine seltene Sonderform der Schuppenflechte, die vorwiegend bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Der Körper ist übersäht mit kleinen, roten Punkten auf der Haut, die sich weiß schuppen.

Häufig stecken bakterielle Infektionen dahinter (weshalb sie bei Kindern vermehrt auftritt): Die Psoriasis guttata tritt bei Kindern häufig kurz nach einer Mandelentzündung auf. Ist diese geheilt, verschwinden in vielen Fällen auch die roten Punkte auf der Haut wieder. Manchmal sind auch bestimmte Medikamente der Auslöser für die roten Flecken am Körper.

Wenn du oder dein Kind noch nie zuvor an Schuppenflechte gelitten haben, bestehen gute Chancen auf eine vollständige Heilung der Hauterkrankung. Die Psoriasis guttata kann aber auch in eine klassische Schuppenflechte übergehen, deren Verlauf chronisch ist.1
 

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Psoriasis guttata: Plötzlich tauchen winzige, rote Punkte auf der Haut auf

Umriss eines Menschen mit grünen Tropfen, die die Psoriasis guttata symbolisieren.
Novartis Pharma GmbH

Die Erkrankung (übersetzt gesprenkelte Schuppenflechte) lässt sich ärztlich leicht diagnostizieren: Tröpfchenförmige, rote, schuppige Flecken treten auf dem gesamten Körper auf. Geradeso, als seien Wassertropfen wahllos auf der Haut verteilt worden. Dadurch kann Psoriasis guttata eindeutig von der gewöhnlichen Schuppenflechte mit ihren dicken Plaques unterschieden werden.

Typischerweise bilden sich die roten Pusteln am Körper innerhalb kurzer Zeit (eruptiv), wie bei einem Hautausschlag durch eine allergische Reaktion. Mediziner*innen nennen die Psoriasis guttata deshalb auch eruptiv-exanthematische Psoriasis.1

Wo treten die Hautveränderungen bei der Psoriasis guttata auf?

Die roten Flecken auf der Haut können die Größe eines Stecknadelkopfes haben oder so groß wie eine Centmünze sein. Besonders stark übersät sind:

  • Brust
  • Rücken
  • Arme
  • Beine

Bei wem und warum treten die roten Flecken am Körper auf?

Meist kommt die seltene Form der Schuppenflechte bei Kindern und Jugendlichen vor

Meist sind Betroffene sehr jung: Kinder und Jugendliche zwischen fünf und 15 Jahren erkranken häufiger als junge Erwachsene zwischen 20 und 30 Jahren. Die roten Punkte auf der Haut treten nur selten bei älteren Menschen auf. Insgesamt leiden knapp zwei Prozent aller Schuppenflechtepatient*innen an einer Psoriasis guttata.1

Die Schuppenflechteform hat häufige Auslöser

Meist tritt die Krankheit unter bestimmten Bedingungen auf:

  • Infektionen durch Bakterien: Bei Kindern tritt die Psoriasis guttata häufig etwa zwei Wochen nach einer Streptokokkeninfektion der Nase, der Nasennebenhöhlen oder des Rachenraums, zum Beispiel nach einer Mandelentzündung oder Scharlach, auf.1,3
  • Bestimmte Medikamente: Die Einnahme von Arzneimitteln wie Betablockern, Lithium oder Anti-Malaria-Medikamenten können die Schuppenflechtesonderform ebenfalls auslösen.1,3

Wenn du den Infekt überstanden hast und die Bakterien nicht mehr im Körper sind, verschwinden die Beschwerden in vielen Fällen nach wenigen Wochen vollständig. Medikamente, die du dauerhaft einnehmen musst, solltest du nicht selbständig absetzen. Bitte besprich dies mit dem Behandlungsteam deines Vertrauens.

Schuppenflechte bei Kindern

Umrisse eines größeren und eines kleineren Menschen mit grünen Tropfen, die die Psoriasis guttata symbolisieren.
Novartis Pharma GmbH

Bei einem von drei Betroffenen tritt die Schuppenflechte bereits im Kindesalter auf.2 Die Psoriasis guttata kann dabei auch der Beginn einer gewöhnlichen Psoriasis (Psoriasis vulgaris) sein. Die Beschwerden ähneln sich bei Kindern und Erwachsenen und auch die Gelenke können betroffen sein (Psoriasis-Arthritis).

Die Psoriasis-Arthritis bei Kindern ist häufig schwer zu diagnostizieren und die Gelenke sind möglicherweise nicht sichtbar geschwollen. Beobachte dein Kind: Humpelt es oder hält es die Stifte beim Malen nicht mit allen Fingern? Dann sollte es ärztlich untersucht werden.

Therapie: Auslöser abstellen, Symptome lindern

Wenn die Auslöser beseitigt sind, bestehen gute Chancen auf eine Besserung deiner Beschwerden: Der Infekt ist besiegt, die Medikamente wurden unter ärztlicher Aufsicht abgesetzt oder auf eine Alternative umgestellt.

Grafische Darstellung einer Cremetube und eines Tiegels mit Creme sowie ein Icon mit der Kennzeichnung „UV“.
Novartis Pharma GmbH

Wenn du mehrmals im Jahr an einer Mandelentzündung leidest und in diesem Zusammenhang auch immer wieder die roten Flecken auf der Haut auftreten, kann eine Entfernung der Mandeln die Lösung sein. Die Entscheidung fällt jedoch auch Ärzt*innen nicht immer leicht, da auch Operationen Risiken bergen.

Um die Symptome zu lindern, werden Salben und Cremes zur äußeren Anwendung auf der Haut verschrieben. Dabei kommen unterschiedliche Wirkstoffe zum Einsatz. Außerdem kann Lichttherapie (Phototherapie) mit UV-Strahlen gegen die Läsionen helfen.

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Symptome bei Psoriasis

Quellen:

  1. E. Christopher et al.: Psoriasis – auf einen Blick. Thieme 2003. S. 31.
  2. M. Augustin, G. Glaeske, M. A. Radtke, E. Christophers, K. Reich I. Schafer. Epidemiology and comorbidity of psoriasis in children. Br J Dermatol 2010; 162:633-636. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2009.09593.x.
  3. P. Altmeyer: Psoriasis guttata. In: Die Online-Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie und Umweltmedizin. URL: http://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/artikel?id=3349. Zugriff am 06. Juni 2023.
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